近日，泰康仙林鼓楼医院神经内科接诊了一位38岁的脑梗死患者黄先生，追问病史得知，出差、熬夜、长期应酬是他的生活常态。

熬夜应酬，出差时突发脑梗死

因为工作的关系，黄先生近几年来出差的频率非常高，应酬多、压力大、睡眠时间极不规律，对他来讲已经习以为常。发病当晚，黄先生正在外地出差，应酬完回到宾馆已是半夜。凌晨1点多，他躺在床上看手机，准备起床上厕所时，突然发现自己已经无法借助左手支撑起身，左脚也无法正常挪动。在当地医院经检查后被确诊为“低灌注性脑梗死”。所幸就诊及时，黄先生除了左侧肢体无力外，尚未出现意识不清、口眼歪斜等情况。经过积极的补液、提高脑组织的灌注量，改善脑血循环、神经保护等治疗一周后，黄先生好转出院并返回南京。

回宁后不久，黄先生再次出现左侧肢体无力的情况，且症状较首次发病时更明显，于是在家人的陪同下来到泰康仙林鼓楼医院就诊。复查头颅CT显示，黄先生的大脑组织缺血状态仍然存在。

右侧侧脑室旁纵行低密度影，提示低灌注性梗死

“脑梗死虽然发作起来很急，但其实是一种慢性疾病，是在多重危险因素共同作用下形成的，如果不进行预防，5年内再发率极高，尤其在急性期，很容易反复。”神经内科副主任医师刚书成表示，“我们详细询问了患者的病史，发现他因为长期出差应酬导致饮食、睡眠都很不规律，而且他平时喝水很少，忙起来的时候一天也喝不到几口。这次住院检查也发现他血压、血脂都偏高，但以前都没有服过药物控制，加上喝水少，血液浓缩、血流速度减慢，导致供应脑部的血流量明显下降。”

在神经内科经过一段时间的标准化规律治疗后，黄先生康复出院，且未留下后遗症。主治医师告诫他，要改变从前的生活习惯，熬夜、高油高脂饮食、喝水少等不健康的生活习惯都是诱发他脑梗死的重要原因。

年轻人脑梗死发病率呈上升趋势

刚书成主任介绍，“近年来脑梗死的发病呈年轻化趋势。我们科每年接诊的45岁以下的脑梗死患者比例越来越高，最年轻的仅21岁。年轻人得脑梗死，除了遗传因素和一些疾病因素，如血管炎、动脉炎类疾病，会造成临床的血栓栓塞以外，酗酒、吸烟、熬夜、不爱运动、高油高脂高糖饮食等不健康的生活习惯都是常见的致病原因。”刚主任提醒，定期的体检，了解自己的身体状况是非常必要的。如果存在高血糖、高血压、高血脂等基础疾病或高危因素，则应该在医生的指导下规律用药，同时，年轻人一定要改变不健康的生活习惯，这样才能最大程度避免脑血管意外的发生。

10月29日，是第15个“世界卒中日”，脑卒中（俗称“中风”）是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，通常分为缺血性脑卒中（即脑梗死）和出血性脑卒中（即脑出血、蛛网膜下腔出血）两大类。临床以脑梗死更为多见，占全部脑卒中的70%～80%。

不管是脑梗死还是脑出血，对于脑卒中的治疗都需要争分夺秒。目前，泰康仙林鼓楼医院对于脑卒中的抢救已经形成了一套规范化的流程，同时开辟卒中治疗绿色通道，集急诊科、神经内科、神经外科、重症医学科、康复科、麻醉手术科、放射科、检验科、护理部等优质医疗资源，为卒中患者提供高效诊治，最大程度保证抢救时效性，挽救生命，提高患者的生活质量和预后。