椎间盘开始退化并破裂时，椎间盘突出。随着病情的恶化，椎间盘的纤维环会产生撕裂和撕裂，从而使椎间盘的髓核通过开口漏出。椎间盘受损的部位会压迫周围神经，即使对这些神经的轻微压力也会带来剧烈的疼痛。它可以是锐痛的或慢性的，轻微的或严重的，并且可能伴有或不伴有坐骨神经痛，弯腰、咳嗽，甚至打喷嚏都会使疼痛加重。

　　◎主要症状

　　腰痛：大多数患者最先出现的症状，发生率约91%，有时可伴有臀部疼痛。

　　下肢放射痛：绝大多数椎间盘是在腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。

　　马尾神经症状：其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。

　　◎坐骨神经痛是什么？

　　坐骨神经痛是腰椎间盘突出症最常见的症状。如果椎间盘突出位于下腰椎区域，则可直接压迫坐骨神经并引起坐骨神经痛。坐骨神经由几个脊神经分支组成，支配大腿到脚的底部。当受损的椎间盘压迫坐骨神经时，患者可能会在腿部的整个长度上经历虚弱、麻木、刺痛、灼痛和疼痛。腿痛可能发生于腰痛或背痛，但如果腰痛存在，腿痛几乎总是更严重。在罕见的情况下，坐骨神经痛可以导致腿部功能缺失，它也可以导致膀胱或直肠功能障碍。坐骨神经痛的症状通常发生在一条腿，但有时双腿受到影响。

　　◎腰椎间盘突出症怎么治疗？

　　微创治疗脊柱疾病如腰椎间盘突出会使得百分之九十的椎间盘突出患者不必承受大的创伤手术，依靠微创技术，足以解决症状，并最大限度地保留自身重要的骨质结构。许多传统上认为的高龄、糖尿病患者也可以纳入手术适应症，原因就是期创伤小，恢复快。

　　◎微创治疗腰椎间盘突出症

　　显微椎间盘突出微创手术是泰康仙林鼓楼医院微创脊柱神经外科的特色和重点项目，目的是清除椎间盘突出的物质，解放被压迫的脊髓与神经根。与开放式颈椎间盘手术不同，手术不会损伤颈部肌肉。无需进行骨去除或大皮肤切口，避免了脊柱融合的风险及其对患者的长期副作用。

　　手术适应症：

　　l严重的严重的腰腿部疼痛，伴有或不伴有刺痛、麻木或虚弱。

　　l对保守治疗无效的疼痛，如物理疗法、捏脊、止痛药、肌肉松弛剂或腰椎牵引。

　　l多发性腰椎间盘突出症

　　l放射学研究证实的腰椎间盘突出（挤压、游离碎片、突出、破裂和脱垂）

　　l与椎间盘突出有关的小骨刺