Ø什么是颅内动脉瘤？

颅内动脉瘤是由于脑动脉血管壁局部薄弱而产生的瘤样突起，看上去就像是血管上长了一颗葡萄，里面充盈着血液。这是一种脑血管病，并不是肿瘤，也不会扩散。

l发病机制：分先天因素和后天因素，如先天动脉发育问题、动脉硬化、感染或创伤等。

l临床表现：未破裂前可能无症状，或仅表现为头痛、单侧眼眶或球后痛等轻微体征。一旦破裂，则可能出现蛛网膜下腔出血、颅内压增高、脑血管痉挛、脑积水等严重症状。

Ø如何诊断呢？需要做哪些检查？

主要以影像学检查为主。

l影像学检查：如头颅CT、MRI或脑血管造影（DSA）等，来详细观察动脉瘤的形态、大小、位置以及是否破裂等信息。

l对于怀疑动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血但头颅CT检查阴性的患者，可能还会行脑脊液检查，以辅助诊断。

Ø如何治疗呢？必须要手术吗？

一般来说，对于未破裂的动脉瘤，医生会根据年龄、位置、体积大小、危险因素等多方面进行综合评估。

l如果体积很小，无任何症状，需要控制危险因素，如保持情绪稳定、控制血压等，定期复查；

l如果体积很大且危险因素较多应积极进行干预，尽早行动脉瘤夹闭、包裹术、动脉瘤介入栓塞等治疗方法，旨在修复或闭塞动脉瘤，防止其破裂出血。

Ø颅内动脉瘤破裂的诱因

l血压因素：如果血压波动明显，则加大破裂几率；

l颅内压增高因素：剧烈咳嗽、用力排便等；

l紧张、过度激烈的运动均可诱发；

l脑血管硬化：烟、酒、高脂、高热食物均可导致本病，并诱发病情发展。

Ø日常护理

l保持情绪稳定，避免情绪激动、过度劳累等诱发再出血的因素；

l保持良好的生活习惯，如戒烟戒酒、清淡饮食、保持大便通畅等；

l定期监测血压，严格控制血压水平，避免波动过大。

l定期随访和检查，及时了解自己的病情变化和治疗效果。

Ø并发症预防

颅内动脉瘤的并发症主要包括再出血、脑血管痉挛、脑积水等。那如何预防呢？

l积极配合医生的治疗和护理；

l注意生活方式和饮食习惯，避免诱发因素的出现；

l出现症状时，及时就医。